恒生新型农村合作医疗管理信息系统解决方案

系统背景

　　

根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发〔2002〕13号)精神，要在全国范围内建立农村合作医疗制度。为此，恒生公司凭借在社会保险尤其是医疗保险行业多

年的系统建设和客户实施经验，采用现代化的信息技术，将先进的管理思想与农村合作医疗制度相融合，同时深入调查并参照各地的相关规定和实际经验，开发出了一套适合于广大基层的新型农村合作医疗管理信息系统。

　　

系统架构

　　

系统以实现新型农村合作医疗管理信息化为目的，建立一套以县级农村合作医疗管理办公室（简称县合管办）为管理平台，并以此为中心，通过与全县各乡镇农村合作医疗管理所（简称乡镇合管所）联网，实现全县农村合作医疗基金统筹管理；通过与定点医院（定点药店）等医疗单位联网，实现基金支付的审核与监控；通过与银行、财政、税务等相关单位联网，实现基金及时有效调拨。系统拥有三层体系架构，同时采用恒生公司独特的clearcase/" target="_blank" >cc">中间件技术和先进的插件技术，保证系统稳定、高效、安全的运行和广泛的可扩展性，使得各关系机构与县级农村合作医疗管理办公室管理中心平台联机，支持实时交易、脱机交易和混联交易等多种交易模式。

 

　　

HZHSGS新型农村合作医疗管理信息系统平台

HZHSGS新型农村合作医疗管理信息系统网络结构图

系统特点

　　

◆ 稳定、高效、安全的通讯平台

◆ 三层体系结构

◆ 插件技术

◆ 支持多种联系交易模式

◆ 采用多模式、组件化设计

◆ 实现多极权限分配和监管

◆ 多险种、多统筹区扩展支持

◆ 财务式记账体系

◆ 支持多数据库

◆ ……

　　

系统功能简介

　　

◆ 系统维护

　　

用于日常工作的管理与维护，包括医保政策参数维护、系统运行参数维护、统筹区维护、险种维护、资金科目维护以及操作员新增、操作员修改、操作员状态、操作员权限和操作员密码的设置与更改等信息。此外，系统还提供相应的打印设置和壁纸设置。

　　

◆ 镇村管理

　　

包括合管所的新增、合管所的修改和合管所的状态以及村的新增、村的修改和村的状态控制、村异动等。

　　

◆ 农户管理

　　

主要用于管理农户的开户、农户的修改、农户的状态和农户的变动情况等。

　　

◆ 机构管理

　　

主要用于管理定点医疗机构的开户、修改和状态等情况。

　　

◆ 征缴管理

　　

用于管理和处理征缴日常工作的业务流程。

　　

征收计划---征收核定---重新核定---托收生成---征收到账---配套到账

　　

◆ 报销管理

　　

包括特诊报销、住院报销、转外登记和转外报销。

　　

◆ 审批管理

　　

主要包括:报销审批、档案审批、救助审批和征收审批。

报销审批：审批各合管所上传来的报销信息；

档案审批：审批各合管所上传来的参保人档案信息；

救助审批：审批符合医疗救助条件的材料和信息；

征收审批：审批各合管所上传来的征收信息；

　　

◆ 数据通讯

　　

主要用于政策参数的下载、诊疗项目目录的下载、特殊病种的下载、以及业务数据的上传、审批通知等内容的管理。

　　

◆ 统计与查询

　　

用于统计和查询日常工作所需的各种数据报表，系统还可以根据用户需求提供各种实用的个性化报表。

　　

系统运行环境

　　

系统组成：

　　

HZHSGS农村合作医疗通讯平台

HZHSGS农村合作医疗智能应用路由器系统

HZHSGS农村合作医疗应用服务器系统

HZHSGS农村合作医疗客户端系统

HZHSGS农村合作医疗合管所系统

HZHSGS农村合作医疗定点机构端收费系统

　　

操作系统：

　　

WindowsNT4 或 Windows 2000Server系列

　　

数据库：

　　

SQL Server2000或Oracle8i以上

　　

硬件配置：

　　

数据库服务器1台(或2台)，可选PC服务器或小型机

应用服务器1-2台（根据业务量的发展，自由增加），高档PC机，推荐配置：CPU主频800以上，内存256M，硬盘40G

工作站用机3-10台（根据实际情况来确定），中档PC机，推荐配置：CPU主频600，内存128M，硬盘20G

HUB（集线器）1台，100M、32口

UPS（不间断电源）1台

　　

网络配置方案：

　　

电话拨号连接，Modem池一台、Modem若干（具体数量根据拨号端数量而定）

DDN专线，路由器一台、Modem + 路由器 若干组（具体数量根据拨号端数量而定）

 

  

原文转自：http://www.ltesting.net