北京东方讯普远程医疗会诊解决方案

一、SQ远程医疗会诊系统的远景

　　中国有十二亿人口，人民的健康问题一直是国家考虑的重点。但是由于中国幅员辽阔，经济相对比较落后，文教卫生事业的发展受到制约，致使医疗资源的分布很不均衡。它们之中

的精华，集中于少数三级甲级、乙级医院之中。以华南地区广东、广西、湖南、湖北、海南、福建为例，这里有医院8162所，其中，三级甲级医院和三级乙级医院有61所，仅占千分之七点四，而且多数集中在省级城市。我们知道，省级城市的人口，一般不到全省人口的百分之五，而拥有的医疗资源，却为市级城市的几倍，是县级城市的几十倍；再加上煤炭、石油等行业的工矿企业，它们分散在祖国的山川沟壑，虽然医疗设备先进，但相对缺乏技术精湛的医务人才。近几年来，计算机技术、多媒体技术、通讯技术迅猛发展，在此基础上出现的多媒体通讯系统，使问题有了解决的方案。

　　远程医疗的目标是使医疗模式从现有的“病人去医疗看病”转变到“卫生机构上门提供医疗服务”。除了触摸病人之外，它能做所有的事情。

　　所以，对于缺乏专业医护人员、特别是边远地区中小医院的患者来说，要想享有中心城市大医院精湛的医疗诊断和护理指导，这在以前几乎是一个梦想。SQ智能通信中心采用了最新视频、音频技术及病历、X光、CT扫描以及超声波数据等共享技术，使这一梦想成为现实。

　　当前，基于多媒体通讯系统的远程医疗会诊方案主要有如下几种：

一是基于卫星通讯、clearcase/" target="_blank" >cc">ATM网络技术，使用大量专业设备，提供一套完整的、高质量的远程医疗会诊方案；

二是基于ISDN、Frame Relay等专用网络载体，使用多媒体视讯产品，构成远程医疗会诊方案；

三是基于电话线(PSTN)的多媒体远程医疗会诊方案。

但是上述三种远程医疗会诊系统均需要昂贵的硬件设备支持，对于中、小型医院来讲，仍然是一个费用上的门槛。

　　SQ智能通信中心开发的SQ远程医疗系统采用了纯软件技术，同样的效果，无地域限制、无场所限制的专家会诊，使费用降到最低限度。

　　 由于我国互联网接入的迅猛发展，全国地、县级基本上具备上网条件。因而，利用互联网技术的即时通讯系统具有相当的实用价值。

　　本系统是在引进、吸收国外相关产品技术的基础上，结合国内医疗卫生系统的具体情况，由我公司采用最新视频、音频技术开发的基于LAN /ADSL/ISDN线路的一套完整解决方案。

整个远程会诊系统的软件由两大部分构成，即：远程会诊服务器端系统和远程专家会诊端软、硬件。

二、远程会诊服务器端系统

　　 1、 远程会诊服务器端软件一般建立在需求多方会诊的中、小型医院。会诊服务器是整个远程医疗系统的核心，会诊服务器端软件可利用现有的服务器（或购置一普通SQ应用服务器）并24小时接入INTERNET，（没有条件的可以租用SQ智能通信中心SQ应用服务器，并保障世界各地门诊专家PC桌面的正常登陆、呼叫和运转，能满足会诊质量要求的INTERNET访问速率即可。图1所示是按照典型的Intr.net 模式构建的基于Windows计算机网络的远程会诊示意图，各参加会诊的专家只须具备LAN/ADSL/ISDN/Cable中的任何一种上网方式即可。

　　2、 具备专家会诊资料库，所有专家均可通过网页浏览进行远程医疗会诊网员申请、会诊专家资讯查询、远程医疗会诊申请、远程医疗会诊取消、远程医疗会诊申请的答复、远程医疗会诊资料的传输等诸多功能。同时，远程医疗会诊中心还设有电子病历库，用以详细记录会诊病人的基本资料及诊断结果，病人的X光片、CT片，核磁片或病理切片等体检图象资料以及其它化验单据可以存入服务器端，在会诊过程中，专家可以共享这些资料，为远程会诊专家提供诊断依据。

　　3、 远程会诊服务器端系统的最低配置应包含以下软、硬件设备：

　　·SQ远程会诊服务器端认证系统 一套

　　·SQ数据库系统 一套

　　·SQ软加密系统 一套

　　·SQ硬加密系统 一台

　　·SQ 后台管理系统 一套

　　·电子病历库 一套

三、SQ远程会诊专家端软、硬件

　　 在所有能够参加远程会诊的专家的PC机上（可以在办公场所，也可以在家里）安装远程会诊专家端软、硬件。需要会诊时，由申请会诊方向其他专家发出会诊需求援助。所有专家在接收到呼叫请求会诊后，定时上线参加会诊。在整个会诊过程中，专家会诊终端与其它远程会诊终端随时保持音频和视频的联接，再辅以屏幕取景、白板共享等数据工具，使得多方的沟通更加流畅。

远程专家会诊端的最低配置应包含以下软、硬件设备：

　　·SQ远程专家会诊端应用软件 一套

　　·SQ 30万像素PC摄像头（USB接口） 一台

　　·耳机（音箱）/麦克风 一套

四、SQ远程会诊运作流程

　　1）. 会诊中心的管理人员用SQ管理软件添加会诊专家相应信息。

　　2）. 远程用户浏览会诊中心主页时，可通过“专家介绍”查看会诊中心的专家的情况介绍。具备SQ客户端软件的用户，可以登陆SQ软件后在网页浏览上登陆该中心主页。

　　3）. 当其他远程用户想申请入网时，单击会诊中心主页的“网员申请”，用户填写好相应的表单并将表单提交即向会诊中心提交入网申请。中心接到申请后，根据申请提供的联系方法，请用户纳客户端软、硬件费用。中心收到费用后，给用户一个SQ口令（该口令用户可修改），用户凭该口令可得到SQ远程医疗服务。

　　4）. SQ远程医疗服务用户登陆SQ软件后，可以单击会诊中心主页的“会诊申请”，用户填写好相应表单并将表单提交。会诊中心的管理人员打开服务器端的管理软件时，如果有会诊申请，则会显示提示信息。管理人员通过会诊申请管理对用户的会诊申请进行相应答复，安排会诊时间和专家。通过电子病历管理录入会诊患者的相应信息。

　　5）. 用户可通过单击会诊中心主页的“会诊答复”，浏览到申请的答复。如果对会诊答复满意，则双方在约定的时间进行会诊，如用户不满意则可与会诊中心联系进行进一步的磋商。

　　6）. 进行会诊时，SQ产品不但可传输视频和音频而且可传输数据如患者的X光片等信息供专家分析病情。

　　7）. 用户可通过单击会诊中心主页的“用户服务”，修改用户的密码，修改用户信息，查询患者会诊号和查询用户会诊费用。

　　为把SQ远程医疗系统推向更广阔的市场，使它不但能为经济发达地区服务，更要能让经济相对落后的用户所接受。因此，本系统设备要求不高，完全纯软件的解决方案，即可完成远程会诊，详见系统配置。这套系统具有很好的通用性：基于UDP网络的视频和音频以及数据会议分别符合MPEG4视频压缩标准、H.263国际电信联盟（ITU）视频编码算法标准 、G.729压缩算法的MOS评测值是：3.99，既接近于普通市话标准，该系统不受网关限制及防火墙限制。所有视频和音频数据不经过服务器传输，大大降低了成本。满足了边远地区医院资金不足而又急需开展远程医疗业务的要求。系统采用纯中文界面，操做简便。

原文转自：http://www.ltesting.net